目前，我国基层中医药服务还存在哪些问题？如何推动中医药全产业链高质量发展？2023年全国两会期间，新京报贝壳财经专访了全国人大代表、好医生集团董事长耿福能。
今年是耿福能履职的第十一年。在过往的履职生涯里，他将履职的关注点放在偏远的大凉山，为火灯村等贫困村发声，也在乡村振兴、基层医疗、互联网+、中医药产业等领域提交了多份有价值的建议。
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耿福能认为，脱贫致富离不开产业支撑，尤其需要构建完整稳定的扶贫产业链。以药材扶贫产业为例，这个产业涵盖优选品种、种植、科研、技术、生产、产品质量、品牌、市场多环节，任一环节不通，都可能带来风险。“必须健全整个产业链，以巩固脱贫攻坚的成果。”
全国人大代表、好医生集团董事长耿福能 受访者供图
建议更多中成药、针灸、推拿等服务纳入医保
新京报贝壳财经：今年两会你带来哪些议案？
耿福能：今年的议案主要还是集中在中医药、大农业、基层医疗等领域。还有就是“关于改造升级‘慢火车’助力乡村振兴”。
二十多年前，我是乘坐“慢火车”从大凉山来到成都发展的。如今，我国铁路发展持续加快，但在有些地方，“慢火车”仍然不可或缺。所以，我建议要统筹高铁、动车、普速客车、“慢火车”开行结构，通过科学布局铁路线路、改善列车环境等措施，促进“慢火车”改造升级，同时要加大对公益“慢火车”补贴支持，提升列车乘务人员待遇。
新京报贝壳财经：你今年再次提交了《加强基层中医药服务体系》的议案。目前，我国基层中医药服务还存在哪些问题？该如何改进？
耿福能：这十年来我国基层中医药服务能力一直在提升，但仍存在一些痛点。基层医疗卫生机构是三级医疗卫生服务网络的“网底”，农村基层有很好的中医土壤，一些传统的治疗方法也传承保留得相对较好。但中医药优质医疗服务资源在基层总体不足，基层中医药服务能力仍较薄弱。基层医疗机构，中药材质量良莠不齐，中医药特色人才的质量和数量都明显不足，中医药参与公共卫生和应急救治机制仍有待完善。
所以需要利用互联网工具做好中医药的守正创新，要把科技创新注入中医药产业全产业链。
建议以各县中医院为核心，建立健全“县-乡镇-村”卫生院中医医疗体系，把更多中药饮片、中成药、针灸、推拿、穴位贴敷等服务纳入医保支付范围。如针灸、推拿、穴位贴敷等非药物治疗，要充分体现服务成本和技术劳务价值，实行动态调整，提价部分由医疗保险和财政进行补助。
在进一步健全基层中医药服务体系方面，可以提高基层医疗机构对中药材采购质量的监管体系；加强社区卫生服务机构、村级卫生室中医诊疗和康复保健科室建设，鼓励和支持有特色疗法的基层中医诊所发展；鼓励基层卫生服务机构为基层群众定期开展义诊、中医健康讲座等活动。
构筑“互联网+中医药”健康服务体系
新京报贝壳财经：你认为“互联网+中医药”应该如何融合？
耿福能：一方面，以基层卫生机构的数据为基础，建立中医药健康大数据；另一方面，建立智慧中医药疾病预防和辅助诊疗系统，为基层提供中医特色防治服务。此外，还可建立基层医疗与三甲医院的联动平台，开展远程医疗、移动医疗、线上智慧医疗，使中医药优质资源可以惠及更多群众。
新京报贝壳财经：在中医药领域的“互联网+医疗健康”现在还有什么痛点？你如何看这个模式的市场前景？
耿福能：互联网+医疗健康不是简单的信息互联互通，而是需要通过信息化手段加强区域中心医院与基层卫生院所、三甲医院医生与基层医生的深度合作，让家门口的诊疗服务水平得到百姓的认可。
面对面的诊疗是中医诊疗的基础，所以“互联网+医疗健康”、基层医生应成为互联网医疗的主要入口 。病人身边一定要有基层医生，没有医生直接面对患者进行专业诊疗行为的医疗，都是伪医疗，最多算咨询，而咨询是不可能真正解决老百姓(603883)疾病问题，且得不到法规约束。
回归医疗本质，让基层医生在临床专家指导下，利用互联网平台给身边老百姓提供优质医疗服务，才是当前我国互联网医疗要走的路。老百姓身边的医生，就是全国几百万基层医生，他们才是中国医疗健康的网底，是群众健康的守门人，是最需要互联网医疗平台赋能以服务群众的群体。
所以这个模式的市场前景非常可期。有好的服务系统，乡村医生能提高诊疗水平和服务能力，会为国家的医疗卫生事业做出较大的贡献。
用创新 “力撑” 实体经济高质量发展
新京报贝壳财经：今年政府工作报告提出“坚持把发展经济着力点放在实体经济上”，实体经济如何高质量发展？对此，你怎么看？
耿福能：制造业是实体经济的基础，日常的吃穿住行都离不开实体经济的支持。国家对实体经济一直都很重视，所以做实体经济的企业家一定要努力创新。通过创新突破，增加社会的财富，让客户获得增值服务。
具体来说，要提升实体经济资本回报率，根本解决“脱实向虚”问题。一方面，发挥金融政策功效；另一方面，降低实体经济发展成本。企业得以良好发展进而就可带动就业带动消费，促进整体经济的良性发展。
同时要完善科技创新的激励制度设计，加强监管，推动企业技术设备升级，淘汰落后产能，并通过减税、上市等方式，促进“中国制造”转向“中国创造”。
再者，就是要深化服务业改革，优化服务业制度环境。要抓住数字经济机遇，促进实体经济高质量发展。互联网的发展给部分企业的发展带来了影响，但是也带来了数字经济的机遇。建议促进实体经济的创新与变革，顺应产业数字化和数字产业化潮流，加快实体产业互联网建设。
新京报贝壳财经：如何让更多的资本流向实体经济，企业自身该如何做？
耿福能：近年来，国家持续推出一系列惠企利民的税收优惠政策，让我们民营企业顺利度过经营困难时期。今年政府工作报告又强调了对民营企业的关注和支持，让我对未来充满希望。
企业创新成功后，资本自然会倾斜过来。然后要提高人的收入。比如，可优化科技创新环境，持续激发科技人才活力，支持企业引进人才、培养人才。减免引进人才个人所得税，让人才留得下来，安心创新创造。
新京报贝壳财经记者 赵方园
编辑 岳彩周
校对 刘军
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